今年底建國家基本藥物制度降低用藥負擔
2011/1/11 9:04:04
衛(wèi)生部1月10日召開例行新聞發(fā)布會，新聞發(fā)言人鄧海華介紹了2011年衛(wèi)生工作要點，他指出，到2011年底，初步建立國家
基本藥物制度，基本覆蓋政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，實行零差率銷售，降低群眾用藥負擔。
1月6日到7日，衛(wèi)生部在北京召開了全國衛(wèi)生工作會議，總結(jié)回顧了2010年衛(wèi)生工作進展和“十一五”期間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展成就，全面部署了2011年衛(wèi)生工作，并印發(fā)了2011年衛(wèi)生工作要點。
2011年衛(wèi)生工作的總體要求是：全面貫徹黨的十七大和十七屆三中、四中、五中全會以及中央經(jīng)濟工作會議精神，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，按照黨中央、國務(wù)院的決策、部署，以健全國家基本藥物制度和加快公立醫(yī)院改革試點工作為重點，全面完成2009-2011年五項重點改革任務(wù)，做好重大疾病防控和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，加強食品藥品安全監(jiān)管，促進中醫(yī)藥發(fā)展，統(tǒng)籌推進各項衛(wèi)生工作。
要點指出，衛(wèi)生行政部門要緊密結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和紀念建黨90周年，深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，切實加強行業(yè)指導(dǎo)，激勵調(diào)動廣大醫(yī)藥衛(wèi)生工作者履職盡責創(chuàng)先進、立足崗位爭優(yōu)秀的內(nèi)在動力，增強責任意識，提高業(yè)務(wù)本領(lǐng)，加強行業(yè)作風建設(shè)。要按照?；?、強基層、建機制的要求，突出醫(yī)改重點任務(wù)，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，落實目標責任制，充分發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用，為全面完成深化醫(yī)改近期五項重點任務(wù)、實現(xiàn)“十二五”良好開局提供政治動力和組織保證。
一是初步建立國家基本藥物制度，降低群眾用藥負擔。鞏固和擴大國家基本藥物制度實施范圍。到2011年底，初步建立國家基本藥物制度，基本覆蓋政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，實行零差率銷售。鼓勵有條件的地方將村衛(wèi)生室和非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入基本藥物制度實施范圍。其他各類醫(yī)療機構(gòu)也按規(guī)定使用基本藥物。不斷完善國家基本藥物制度。調(diào)整完善國家基本藥物目錄(基層使用部分)，更好地適應(yīng)基層用藥需求，適時啟動制定新版國家基本藥物目錄工作。建立健全國家基本藥物采購機制，規(guī)范采購配送工作，建立藥品價格信息庫。加強基本藥物配備使用管理。開展國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓。
二是加快公立醫(yī)院改革試點，使人民群眾切實受惠。確定一批易操作、經(jīng)驗成熟的重點政策措施向全國推廣。按照“上下聯(lián)動、內(nèi)增活力、外加推力”的公立醫(yī)院改革原則，在全國范圍內(nèi)推廣便民惠民措施，讓人民群眾盡快享受到便利的醫(yī)療服務(wù)。加強醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃管理，優(yōu)化公立醫(yī)院布局結(jié)構(gòu)，組織開展國家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置試點。優(yōu)先發(fā)展縣級醫(yī)院，選擇300個覆蓋縣域人口較多、基礎(chǔ)較好的縣醫(yī)院開展綜合改革試點。完善有序規(guī)范就醫(yī)的引導(dǎo)政策，加快建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制。逐步實施首診在社區(qū)，建立城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與大醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度。推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、預(yù)約診療、先診療后結(jié)算、志愿者醫(yī)院服務(wù)、便民門診等便民惠民措施。繼續(xù)制定常見病、多發(fā)病臨床路徑，增加實施病種數(shù)量，擴大臨床路徑實施覆蓋面。積極探索支付制度改革，完善政策措施，適當提高醫(yī)務(wù)人員待遇水平，擴大醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點和鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試點范圍。積極探索重大體制機制改革試點。推動試點城市開展綜合改革，在政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性與非營利性分開等難點方面進行探索。積極推廣公立醫(yī)院以支付制度改革為切入點解決以藥補醫(yī)的做法。完善醫(yī)療機構(gòu)分類管理制度，鼓勵、支持和引導(dǎo)社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，滿足群眾的多層次需求。將實施便民惠民措施與推進綜合改革、探索解決體制機制問題相結(jié)合，使人民群眾享受到改革的成果。
三是提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度保障水平，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。不斷完善新農(nóng)合制度。穩(wěn)定參合率，繼續(xù)保持在90%以上的較高水平。進一步提高籌資水平、住院費用報銷比例、住院補償高支付限額，穩(wěn)步擴大門診統(tǒng)籌實施范圍，逐步將門診常見病、多發(fā)病及重性精神病門診費用納入統(tǒng)籌補償范圍。以省為單位全面推開提高兒童白血病、兒童先天性心臟病醫(yī)療保障水平試點工作，并逐步擴展大病救助保障病種范圍。健全管理經(jīng)辦機構(gòu)，提高管理和服務(wù)能力，全面實現(xiàn)參合人員在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主就醫(yī)和即時結(jié)算，推行農(nóng)民健康“一卡通”工作。加大基金監(jiān)管力度，加強定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理，推行支付方式改革。
繼續(xù)推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。繼續(xù)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)和規(guī)范化管理，落實補償政策，推進綜合配套改革。完善人事分配制度，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，推動鄉(xiāng)村醫(yī)生補助政策的落實。繼續(xù)實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，大力推進城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作。
四是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，扎實做好衛(wèi)生應(yīng)急、重大疾病防控和婦幼衛(wèi)生工作。全面完成國家基本、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。加快實施國家基本、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，研究擴大國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容和覆蓋面，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化人均經(jīng)費標準。制定并落實公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，完善工作機制，嚴格項目、資金管理。加大專業(yè)技術(shù)人員培訓力度，建立信息報告及發(fā)布制度，開展項目評估，加強督導(dǎo)、考核，確保完成各項任務(wù)。
加強衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)，做好重大疾病防控工作，完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，加強婦幼保健和健康教育工作。
五是強化食品安全綜合協(xié)調(diào)，加大衛(wèi)生監(jiān)督力度。強化食品安全管理。開展《食品安全法》實施情況監(jiān)督檢查，完善食品安全綜合協(xié)調(diào)機制。落實食品安全整頓工作任務(wù)，加強乳品質(zhì)量安全工作，繼續(xù)打擊使用列入“黑名單”物質(zhì)和其他化學原料生產(chǎn)加工食品行為。組織實施《食品安全信息公布管理辦法》，建立健全信息公布制度。繼續(xù)清理完善食品安全國家標準。組織實施食品安全風險監(jiān)測計劃和地方監(jiān)測方案，開展風險評估，及時發(fā)布預(yù)警公告，加強食品安全風險監(jiān)測評估組織機構(gòu)建設(shè)。完善重大食品安全事故調(diào)查處理制度，著力加強事故報告和通報機制，提高事故應(yīng)急處置能力。采取有效措施，加強餐飲食品安全監(jiān)管。
加大職業(yè)病防治工作力度。認真落實《職業(yè)病防治法》及《國家職業(yè)病防治規(guī)劃(2009-2015年)》，制定完善配套規(guī)章和標準。加強衛(wèi)生監(jiān)督工作，繼續(xù)深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，啟動衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。
六是加強醫(yī)療服務(wù)管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。加強醫(yī)療質(zhì)量管理。推進國家醫(yī)療質(zhì)量管理與控制中心、重點臨床專業(yè)國家級醫(yī)療質(zhì)量與控制中心建設(shè)。繼續(xù)推進同級醫(yī)療機構(gòu)輔助檢查結(jié)果互認工作，加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。確定并實施國家臨床重點?？坪椭攸c培育?？平ㄔO(shè)項目，提高我國專科醫(yī)療服務(wù)能力。加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理，研究建立臨床藥師準入制度，推進臨床合理用藥。加強醫(yī)療器械臨床使用管理。加強院前急救建設(shè)和規(guī)范化管理，提高急救急診服務(wù)能力。規(guī)范臨床檢驗工作，加大醫(yī)院感染管理力度，保障醫(yī)療安全。加強護士隊伍建設(shè)。建立無償獻血長效機制，保證血液質(zhì)量安全和臨床用血需要。進一步推動醫(yī)療康復(fù)、防盲治盲和戒毒醫(yī)療管理工作。嚴格醫(yī)療廣告的審批和監(jiān)管。
強化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，啟動醫(yī)院評審評價工作，繼續(xù)加強大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理，開展以改善醫(yī)療服務(wù)為重點的優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建活動，推進“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，加強人體器官移植監(jiān)管，進一步推動人體器官捐獻工作。
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